陆家嘴是一个深度城市化老龄化社区

　　陸家嘴是一個深度城市化、老齡化社區，多年來，大街活躍聯動轄區「醫聯體」單位、醫藥行業企業、社會組織等力量和資源，推動健康服務進組織、進樓宇、進社區、進家庭。4月16日，陸家嘴正式啟動「『眾』在健康陸家嘴」舉動，拉開了本年全民健康舉動的序幕。

　　活動中，主辦方特邀上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院風濕科李挺副主任醫師及其團隊，從專業角度解說高尿酸血癥相關疾病常識及日常防治方法，並與中心全科醫師、中醫醫師為參與居民提供現場義診，不只能讓大家更直觀地了解本身尿酸狀況，還能一起取得來自專家們的相關診療主張。

　　據介紹，近年來大街不斷探索構建以醫康維護為一體的健康管理服務形式，活躍推動社區智慧健康驛站、家門口「健康小屋」、互聯網醫院、認知障礙友好社區等建造。比方，與醫聯體牽頭醫院東方醫院、陸家嘴社區衛生服務中心簽定服務協作協議，活躍推動「歸納為老服務中心+互聯網醫院」建造，采取「線上線下相結合、互聯網服務全覆蓋」的服務形式，為老年人提供簽約建檔、義診科普、線上診療、雲端陪診、快捷轉診等服務，滿意社區白叟常見病、多發病診療及配藥服務需求。

　　本年，大街還將聯通區級養老歸納服務渠道下沈服務資源，打造長者關愛服務站，經過區級渠道、大街服務站與居民區養老參謀三級聯動，雙向聯通，持續提高老年人日子照料、健康服務、恢復護理、精神安慰等服務效能。一方面，依托區級渠道鏈接n種養老服務資源，包含根本型、普惠型及市場化養老服務等，並經過區級渠道對服務工單的承接、流通、辦結進行監管。另一方面，註冊一條全天候的長者關愛服務熱線，對煢居白叟、高齡純老戶等特殊困難人群展開主動關愛、養老方針咨詢等服務。

　　「健康+助餐」方面，本年，聚集社區長者健康助餐需求，大街將醫康養服務場景拓寬至社區食堂為老助餐。社區食堂及時記錄社區白叟就餐狀況，社區健康管理員定期為社區白叟進行健康體測，樹立一人一檔，家庭醫師依據白叟病史、健康體測及飲食狀況給予白叟專屬的健康膳食主張，讓白叟吃得好，更吃得健康。

　　「健康+照護」方面，大街樹立了家庭照護床位整合式照護體系，可提供10大類70余項服務，讓白叟既能享受到專業養老組織的服務又能滿意他們「不離家、不離親、不離群」的原居安養的需求。一起，針對長者健康服務需求改良服務包的內容，製定了陸家嘴專屬家床服務包，全面晉級「醫護康養健食潔急樂行」服務清單。

　　此外，為處理養老服務事項多、數據散、監管難等問題，大街還自主打造了融白叟數據、資源數據、服務數據於一體的養老數字底座，實現大街對養老服務領域的動態監測、評價與管理。經過數字底座，社區可獲取、反饋、更新社區長者根本狀況；社區衛生服務中心可了解社區長者人戶信息，展開家庭醫師簽約，推動家庭病床服務；經過與社區衛生服務中心聯動，健康管理員可把握社區長者慢病診治狀況，並為其樹立健康檔案，進行健康管理。一起，整合多渠道多體系數據，包含長者慢病基礎數據、疫苗接種數據、健康監測數據、煢居白叟風險評價數據、認知癥篩查數據等，動態把握白叟「畫像」，經過可視化體系融匯分析，有針對性地展開關心關愛和延伸服務。